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晨净医保政策好

日期：2023-02-25 | 预览次数:

医保是个好东西，根据每个人的情况，能在一定程度上帮我们节省医疗费用。而在晨净进行肾透析治疗，医保费用报销比例普遍在80%左右，最高甚至能报销到92%！

如果你也想了解要高比例的医保报销，这篇文章一定要看完并收藏！

一、弄清楚自己的医保属于哪一种

我们国家的医保分为以下2种：

1、职工医保：上班族和以灵活就业身份交社保的群体，由公司和个人共同缴纳。例如在深圳，自己交的钱进入个人账户，看病买药时可以刷，公司交的部分进入统筹账户，报销就是这里面的钱。

2、居民医保：家里老人、小孩在当地交的居民医保，像我们常说的新农合也属于这里的一种，每年只要几百块，这笔钱全都进入统筹账户。

二、门诊慢特病一定要申请！

生病看病，医保报销只要满足了相关条件就能报销，而“门诊慢特”就是指门诊特殊慢性病，包括“透析”等特殊慢性病，申请了这个待遇，每年都可以帮你省下少则几千，多则十几万的治疗费用。

2022年6月1日起，广西实施全区统一的门诊特殊慢性病管理办法。纳入基本医疗保险的门诊特殊慢性病病种包括38种疾病，各病种报销政策看以下表格：

《广西基本医疗保险

门诊特殊慢性病医疗待遇表》

1、居民医保门诊特殊慢性病报销比例

2、职工医保门诊特殊慢性病报销比例

3、举个例子，看看具体报销比例的差别：

南宁上班的小张在晨净透析中心（一级医疗机构）透析总花费9万，其中8万在医保目录范围内，根据广西职工医保的政策，来看下能报销多少：

因为晨净血液透析中心属于一级及以下定点医疗机构，在职的报销比例为80%所以小张能报销到的费用为：8万×80%=6.4万

如果是去南宁的三甲医院如：广西医科大学一附院，小张的报销比例也能达到70%，即8万×70%=5.6万。

4、门诊特殊慢性病这么好，这待遇资格申请需要哪些材料

（1）申请门诊特殊慢性病治疗卡所需材料

（一）医保电子凭证或有效身份证件或社保卡；

（二）《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》，原件1份（需本人、医生、主任签字，医院盖章）；

（三）疾病证明书、近两年病史资料（含门诊病历、出入院记录）、既往手术记录、有确诊意义的检查化验结果报告（其中带*号为必要材料，其余为辅助材料）。

（2）肾透析所需检查化验结果报告和诊断标准如下：

*（1）肾脏B超检查报告；

*（2）肾功能（SCr、BUN）检查报告（随机检查2次以上）；

（3）电解质（K、Na、CL、Ca、P）检查报告；

（4）血常规检查报告。

5、门诊特殊慢性病待遇办理方式：

方式一：定点医疗机构申报

在南宁市统筹区内的申请人可直接持对应病种所需材料到定点医疗机构的医保办（科）办理申报手续。

方式二：医保网厅办理

为了解决异地就医备案人员两头来回跑，我们推出“网上办”快捷方式。异地就医备案人员可以通过广西壮族自治区医保网上服务大厅办理。具体的操作步骤请往下看：

登录广西医疗保障网上服务大厅（https://ybwt.ybj.gxzf.gov.cn）注册认证后>>>点击“我要办”>>>选择“门诊特殊慢性病病种待遇资格认定 ”>>>在“门慢门特登记信息”填写带*号信息>>>按照文件上传列表上传相关材料后点击“保存”>>>点击“提交”。

方式三：线下窗口办理

因特殊原因无法在定点医疗机构或者网上申请的参保人员不要着急，门诊特殊慢性病待遇资格申请业务已经全面实现同城通办啦，参保人现在可持申报所需材料就近选择医保经办服务点办理哦。

一般自医保信息系统登记时间开始20个工作日内，就可以办理成功。

6、选定慢特病定点医疗机构

门诊特殊慢性病患者在市内可选择三级、二级、一级各1家定点医院，共计3家定点医院，定点医疗机构原则上一年一定，中途不予变更，如果办了区内异地就医的，那异地的门慢选点可以任意3家定点，一般情况下不限定三二一级各一家，区外门慢暂时还不能进行使用。

三、南宁低保的福利要知道！

低收入家庭中的重病患者，可单独提出低保申请，同时南宁还放宽了户籍申请限制，明确凡持有本市居住证的居民或者在本市长期居住满半年以上的广西户籍居民（即家庭成员中有1名及以上成年人拥有广西户籍的家庭），共同生活家庭成员人均收入低于本市最低生活保障标准且财产符合广西低保家庭财产状况规定的，都可以在南宁市享受低保。

申请的材料也很简单，只需要按规定出示家庭成员户口本、身份证等证件，说明家庭困难情况，在声明家庭收入和财产状况的申请表上签字确认即可。

广西低保具体划分为六个档次，符合透析类患者的低保档次为B类的B1和B2档。

B类（基本保障户）：家庭成员中有因年老、残疾、患重特大疾病或长期慢性病等导致部分丧失劳动能力或生活自理能力的比较困难家庭。

B1档：家庭成员中有年老（无人照顾）、残疾、患重特大疾病或长期慢性病等两种（含）以上困难情形，就业难度较大，生活比较困难的家庭。

B2档：家庭成员中有年老（无人照顾

来源:桂民规[2020]6号

申请后，按照2023年1月的低保政策补助水平，南宁城乡低保户B1类可领取505元/月/人，B2类可领取345元/月/人，南宁农村低保户B类可领取235元/月/人。医保+低保的政策，相当于报销90%以上，甚至报销能达到98%！

这些流程和申请材料，南宁晨净血液透析中心的护士已很熟悉，可以帮您办理好，如想详细了解，可长按下方二维码立即在线了解。

四、南宁特困户的福利在这里

特困户的政策也能为一部分透析患者，在经济上提供帮助，但要注意，低保和特困2种补助，一般只能享受其中一种，所以我们可以去选一个更优惠的政策来帮到自己。

根据南宁地区1月份的数据，城市特困户补助金为1106元/人/月，农村特困户补助金为737元/人/月。

特困户申请要求：持有本市户籍的城乡60周岁以上老年人、残疾人以及未满18周岁的未成年人同时具备以下条件的，依法纳入特困人员救助供养范围：无劳动能力、无生活来源（因罹患重病、丧失生活自理能力等情况导致长期医疗护理费用刚性支出超过家庭可支配收入）、无法定赡养人抚养扶养义务人，或者法定义务人无履行义务能力。

五、从异地来南宁晨净中心血透，这件事一定要先做！

如果准备在南宁晨净进行透析治疗，但缴纳的医保不在南宁，可以自行缴费后，再到医保所在地的办事机构进行社保报销，也可以进行异地就医报销备案，方便直接刷卡报销。

异地就医人员申报门诊特殊慢性病待遇流程

可在广西壮族自治区医保网上服务大厅下载或到医保中心受理处领取《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》，参保人员填写申请理由，异地就医确诊的医疗机构经治医生填写意见，医疗机构盖章；

参保人员将《申报表》和申报病种所需材料（可为异地就医确诊的医院出具的检查报告及病历资料），由参保人员本人或代办人将申报材料交到参保地医保经办机构服务窗口或在网厅申报；

参保地医保经办机构工作人员组织鉴定专家评审，根据鉴定专家评审意见认定享受待遇资格，短信通知参保人员认定结果；评审通过的，参保人员到交材料所在地领取门诊特殊慢性病治疗卡。

以上就是关于南宁晨净血液透析中心为您分享的南宁透析费用报销的知识，或者想要了解更详细的透析医保、低保、特困等报销和救助政策，欢迎扫码直接留言沟通。

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